検査から探す

上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)

検査の概要

食道・胃・十二指腸の病気を発見し、適切な治療をするために行います。主に健診・上腹部の症状がある時などに行います。

病名・症状から探す

従来健診などで行われてきた胃透視検査(バリウム検査)と比べ、直接観察が出来るため小さい病変(早期がん)の発見に適しており、被爆もありません。検査時間は平均5-10分程度で、ご希望の方には鎮静剤の麻酔をかけ、眠ったような状態で検査を受けて頂きます。

検査の麻酔

H290Zというオリンパス社製の最新の内視鏡を用いて検査を行います。

正常内視鏡像(食道)
正常内視鏡像(胃)
正常内視鏡像(十二指腸)

見つかる病気

食道食道がん、逆流性食道炎、食道静脈瘤など

胃がん、萎縮性胃炎、胃潰瘍など

十二指腸十二指腸がん、十二指腸潰瘍など

進行食道がん
胃潰瘍
十二指腸潰瘍

詳細な検査

NBI併用拡大内視鏡検査(早期がん診断)

モニター上で通常の内視鏡の約100倍程度の高解像拡大画像を得ることができます。胃がんなどの腫瘍性病変は通常の胃粘膜と比較して、細胞の縁取りや内部の血管に変化が生じます。拡大内視鏡とは狭帯域光観察(NBI)という特殊な光を併用して、細胞や血管レベルで腫瘍を診断することができます。

これにより小さながんを発見できる確率が大幅に上がることに加えて、病変の広がりや深さをある程度正確に見極めることができます。当院では最新の内視鏡機器を用いているため、検査中に必要があればボタン一つで切り替えて詳細な検査をすることが可能です。早期がんであれば内視鏡で切除することが可能です。

内視鏡的粘膜下層切開剥離術:ESD

色素撒布

小さい病変や識別しにくい病変の検査では、内視鏡先端から目的部位に色素を散布して病変部を目立たせて観察します。

生検

また、内視鏡先端部から出てくる鉗子(かんし)を手元で操作して組織を採取し、病理検査(顕微鏡で見るけんさ)のための組織を採取し、組織学的な確定診断が可能です。

※これらの検査を必要に応じて検査中に行います。

検査の手順

前日

  • 夕食は、午後9時までに軽くとりますそれ以降の飲食は控えてください。水などの水分摂取は構いません。

当日

  • 食事(牛乳、ジュース、お茶なども)は控えてください。水のみは結構です。(降圧剤などの内服薬に関しては、事前に担当医に相談ください。)
  • 当日の服装は身体を締め付けるものは避けてください。(和服、腹巻、ボディスーツなど)
  • 血液をさらさらにするお薬(抗凝固剤など)を内服されている方、狭心症・心筋梗塞・不整脈・緑内障・前立腺肥大のある方は問診の際にお知らせ下さい。

検査

  • 検査室でガスコン®(消泡剤:白い液体で胃をきれいにします)を飲みます。
  • キシロカインビスカス®(のどの麻酔)を3-5分間、のどに溜めたのち、ゆっくり飲み込みます。
  • 鎮静剤の注射の後、マウスピースをくわえます。内視鏡が口より挿入され、検査が始まります。
  • 経口内視鏡(口から入れる)
  • 経鼻内視鏡(鼻から入れる)の2種類の検査があります。経口内視鏡は経鼻よりもカメラが太い(直径1cm程度)ため少し苦しいですが、より詳細な検査が可能です。経鼻内視鏡は細い分、検査は楽ですが経口に比べ診断能力は劣ります。

検査後

  • 飲水、食事は通常検査終了後1時間後より、経鼻内視鏡では30分から1時間後より)摂取してください。
  • 組織やポリープをとった方は、刺激のある食事、飲酒、コーヒーなどは2-3日なるべく避けてください。色素内視鏡検査を受けた方は、便が青くなることがありますが心配要りません。
  • 当日の激しい運動はおやめください。またお風呂も長風呂を避け、シャワー程度がよいでしょう。帰宅後に異常がある場合はすぐにご連絡・ご相談ください。

最終検査結果は後日となりますので、次回外来診察日を確認してください。もし、吐き気、腹痛、タール便(黒い便)が生じた場合には、各施設の担当部署(内視鏡センター、外来など)に至急連絡してください。

合併症

消化管出血、穿孔などの偶発症が生じた場合、入院や緊急の処置・手術が必要となることがあります。出血、穿孔などの発生頻度は全国集計で0.012%です。当センターではこれまで1例もありません。

詳しくはお問い合わせ下さい。
三愛メディカルセンター消化器病・内視鏡センター
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