検査から探す

下部消化管内視鏡検査(大腸カメラ)

検査の概要

主に大腸と小腸の一部の病気を発見し、適切な治療をするために行います。肛門から内視鏡を挿入し、これらの部位に発生した病気を診断します。主に健診や便潜血の精査・下腹部の症状がある時などに行います。

病名・症状から探す

ポリープなどが見つかった場合はその場で切除することも可能です。

内視鏡的粘膜切除術:EMR

検査時間は平均10-20分程度で、ご希望の方には鎮静剤の麻酔をかけ、眠ったような状態で検査を受けて頂きます。

検査の麻酔

CF-HQ290ZIというオリンパス社製の最新の内視鏡を用いて検査を行います。

正常内視鏡像
正常内視鏡像

見つかる病気

大腸ポリープ、大腸がん、大腸憩室、炎症性腸疾患:IBDなど

大腸ポリープ
進行大腸癌

詳細な検査

NBI併用拡大内視鏡検査(早期がん診断)

モニター上で通常の内視鏡の約100倍程度の高解像拡大画像を得ることができます。大腸がんなどの腫瘍性病変は通常の粘膜と比較して、細胞の縁取りや内部の血管に変化が生じます。拡大内視鏡とは狭帯域光観察(NBI)という特殊な光を併用して、細胞や血管レベルで腫瘍を診断することができます。

これにより小さながんを発見できる確率が大幅に上がることに加えて、病変の広がりや深さをある程度正確に見極めることができます。

詳しくは拡大内視鏡へ

当院では最新の内視鏡機器を用いているため、検査中に必要があればボタン一つで切り替えて詳細な検査をすることが可能です。早期がんであれば内視鏡で切除することが可能です。

内視鏡的粘膜下層切開剥離術:ESD

色素撒布

小さい病変や識別しにくい病変の検査では、内視鏡先端から目的部位に色素を散布して病変部を目立たせて観察します。

色素撒布後

生検

また、内視鏡先端部から出てくる鉗子(かんし)を手元で操作して組織を採取し、病理検査(顕微鏡で見る検査)のための組織を採取し、組織学的な確定診断が可能です。

※これらの検査を必要に応じて検査中に行います。

検査の手順

前日

  • 大腸の内視鏡検査を行うには、大腸の中を空にしなければなりません。検査の予約の際に渡される説明書に従って準備してください。前日の下剤は自宅で服用して頂きます。
  • 前日の夕食はある程度の制限がありますのでご注意ください。当日の朝食は食べられません。

当日

  • 朝08:30頃病院へ来ていただき、当日分の下剤を内服して頂きます(2L程度)。便がきれいになった段階で検査が可能です。

検査

  • 横になった状態で検査を受けて頂きます。鎮静剤を希望の方は注射をしたのち検査が始まります。途中で体の向きを変えたり、おなかが圧迫されることがあります。

検査後

  • おなかが張って来ますので、ガスをどんどん出してください。時間を追って楽になります。
  • 組織やポリープをとった方は、医師の指示により一定期間消化の良い食事をしてください。刺激物、脂っこいもの、アルコール類は避けてください。
  • 検査後、便に少量の血が混じることがありますが心配いりません。しかし、出血量が多くなかなか止まらない場合や、痛みが続く場合にはご連絡下さい。
  • 検査当日の激しい運動はおやめください。また、お風呂も長風呂を避け、シャワー程度が無難です。

合併症

組織検査のため一部をとって調べたり、ポリープの切除などの治療を行うことがありますが、ごくまれに出血や穿孔(腸に穴があくこと)などの偶発症を起すことがあります。万が一偶発症が起きた場合、入院や緊急の処置・手術が必要になることがあります。なお、大腸内視鏡検査および治療に伴う偶発症発生頻度は全国集計で0.069%です。当センターではこれまでも1例もありません。

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三愛メディカルセンター消化器病・内視鏡センター
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